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目的 观察急性脑梗死患者Toll样受体4(TLR4)mRNA表达及与TNF-α浓度的相关性,初步探讨TLR4在急性脑梗死缺血炎性损伤中的作用,为临床治疗脑梗死提供新的思路.方法分别运用RT-PCR法、ELISA法测定35例急性脑梗死患者的外周血单个核细胞(淋巴细胞、单核细胞)TLR4 mRNA表达及血清TNF-α浓度,同期与20例正常者、20例动脉粥样硬化患者比较.结果脑梗死组发病第三天TLR4 mRNA表达、血清TNF-α浓度均显著高于正常对照组和动脉粥样硬化组(P＜0.01).TLR4mRNA表达与血清炎性因子TNF-α浓度呈正相关(P＜0.01).结论脑梗死患者急性期外周血单个核细胞TLR4 mRNA表达上调,可能通过促使炎性因子产生分泌增多来介导脑缺血炎性损伤。