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目的
探讨带髂胫束的股前外侧皮瓣游离移植一期修复足跟后区组织缺损的临床效果。
方法回顾性分析采用带髂胫束的股前外侧皮瓣游离移植一期修复足跟后区组织缺损16例,男11例,女5例,年龄15 ~ 55岁。其中9例为跟腱合并足跟后区皮肤缺损(其中7例合并胫、腓骨骨折),7例为跟腱、足跟后区皮肤合并跟骨骨折或部分跟骨缺损(其中5例合并股骨及胫骨干骨折),足跟后区组织缺损面积7.0 cm × 10.5 cm ~ 9.0 cm × 12.0 cm,采用带髂胫束的股前外侧皮瓣游离移植修复。皮瓣切取范围8.5 cm × 11.5 cm ~ 10.0 cm × 13.0 cm,髂胫束的切取长度6.0 ~ 10.0 cm,宽度3.0 ~ 5.0 cm,将髂胫束内外侧缘内翻缝合成腱状形成双层髂胫束重建跟腱,旋股外侧动脉降支及伴行静脉分别与胫后动、静脉进行吻合。
结果16例皮瓣均成活,创面均一期愈合,无感染及血管危象发生。术后平均1年半随访,Thompson征阴性,双单足提踵试验阴性,无跟腱再断裂、足跟区皮肤破溃等并发症发生。
结论带髂胫束的股前外侧皮瓣游离移植修复足跟后区组织缺损成活率高,临床效果好。