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目的
探讨儿童内踝车轮绞伤的伤情特点，进行分型以指导临床治疗，提高疗效。
方法2006年6月-2013年6月，收治内踝车轮绞伤患儿68例，按照内踝损伤的严重程度和伤情特点进行自定义分型，针对不同的分型采取相应的手术治疗方式：Ⅰ型18例：单纯内踝部皮肤挫裂伤，行清创缝合术；Ⅱ型19例：内踝部位皮肤撕脱伤或缺损合并深层肌腱、韧带或神经、血管损伤，行清创缝合、植皮或皮瓣修复，同时修复神经、血管、肌腱、韧带等；Ⅲ型31例：内踝部位皮肤软组织撕脱伤或缺损合并内踝骨折或缺损：ⅢA型16例（内踝骨折型）：行皮瓣转移或移植修复术及骨折内固定术；ⅢB型15例（内踝缺损型）：行腓骨头骨骺复合组织瓣移植修复重建术。
结果本组68例中，65例创面一期愈合，Ⅱ型1例、Ⅲ型2例遗留部分创面，经换药愈合。随访6个月~ 7年，踝关节功能恢复按照美国足踝外科协会评分标准（AOFAS）：Ⅰ型18例，优18例；Ⅱ型19例，优15例，良4例；Ⅲa型16例，优11例，良3例，差2例；Ⅲb型15例，优10例，良3例，差2例。
结论对3 ~ 12岁儿童内踝车轮绞伤的自定义分型简捷明确，便于临床判断伤情和选择治疗方法，疗效确切；对于Ⅱ~Ⅲ型尤其是Ⅲb型损伤的治疗，需要手术者具有熟练的显微外科技术。