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探讨骨髓间充质干细胞(MSC)预处理脑死亡(BD)供鼠对移植肾的保护作用。
方法实验分正常移植组、脑死亡供肾移植组(BD移植组)和输注MSC＋脑死亡供肾移植组(MSC处理组)，雄性F344大鼠为供者，雄性Lewis大鼠为受者，正常移植组为常规移植；BD移植组为脑死亡F344大鼠供肾；MSC处理组在移植前输注预先制备的来自F344大鼠的MSC，然后接受脑死亡F344大鼠供肾移植。移植后给予环孢素A，连用10天。术后第10天切除其右肾。测定术后第14、21、28和35天血肌酐水平。术后35 d获取移植肾标本，行病理学观察；免疫组化检测移植肾组织中白细胞介素(IL)-1β和肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达情况。
结果BD移植组术后各检测时点的血肌酐水平均高于其余两组(P<0.05)，而MSC处理组和正常移植组间除第21天的血清肌酐值外，其余时间段的差异没有统计学意义。BD移植组移植肾组织中可见单核细胞浸润，其肾小管上皮炎症明显重于其他两组，MSC处理组与正常移植组的差异不大。BD移植组移植肾肾小球上皮细胞、肾小管上皮细胞、间质细胞的IL-1β和TNF-α的表达均呈阳性，染色程度较强，明显强于其他两组(H＝7.210，P＝0.027)，而MSC处理组和正常移植组间的差异无统计学意义。
结论MSC预处理脑死亡供鼠，可能通过减少移植肾炎症细胞浸润，降低TNF-α和IL-1β表达来减轻移植肾损伤。