分析单中心公民逝世后器官捐献(DCD)供肾移植的短期临床效果。
方法对2010年11月至2014年12月31日实施的242例DCD供肾移植的临床资料进行回顾性研究，统计术后1年受者和移植肾存活率，计算术后各类并发症发生率，并观察婴幼儿或儿童以及老年(年龄>60岁)供者供肾移植的临床特点。
结果共计183例DCD捐献者，供者年龄为2 d至68岁，其中中国一类(国际标准化脑死亡器官捐献)供者102例，中国二类(国际标准化心死亡器官捐献)供者22例，中国三类(中国过渡时期脑-心双死亡标准器官捐献)供者59例。最终捐献247个肾脏用于移植，实施肾移植242例，其中单肾移植237例，双肾移植5例。受者年龄为(43.3±21.8)岁(12～64岁)。术后1年受者总体存活率为93.8%(227/242)，低于既往传统尸体肾移植95.4%的存活率，但差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年移植肾总体存活率为90.5%(219/242)，低于既往传统尸体肾移植94.3%的存活率(P<0.05)。术后DGF的发生率为33.1%(80/242)，高于既往传统尸体肾移植23.6%的发生率(P<0.05)。而术后1年急性排斥反应发生率、间质性肺炎发生率以及尿瘘、输尿管梗阻、心脑血管意外等并发症发生率与既往传统尸体肾移植相比较，差异无统计学意义(P>0.05)。婴幼儿及儿童供肾移植总体结果良好，移植肾体积在术后3个月之内生长至接近成人肾脏大小。老年供肾弃用率高于总弃用率(P<0.05)，但总体移植效果良好。
结论对于DCD供肾移植，严格筛选供者、加强供者濒死期器官维护、综合评估器官质量是提高受者长期存活、降低术后并发症发生率的关键。未成年供者供肾移植是解决供肾短缺的一条可行途径，无论是双肾移植还是单肾移植，均可获得优良的远期效果。而年龄>60岁供者供肾尽管弃用率较高，但只要肾脏质量评估得当，并不影响短期疗效。