避孕套在后腹膜腔镜手术中的妙用

来源 :中国保健营养·中旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong564
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  【中图分类号】R61 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)09—0824—01
  在泌尿外科行后腹膜腔镜手术时,因手术野区域狭小,分离组织困难,我们巧用避孕套的柔软、可形成球囊的特点,充分暴露手术野,达到了满意的效果。现介绍如下。
  1 临床资料
  2012年6月-2013年6月,经腹膜后间隙腹腔镜下肾囊肿去顶减压术30例,年龄16岁-65岁,均采用避孕套水囊游离组织、便于建立气腹。
  2 方法
  18号橡胶红尿管一根,50ml空针一具,环氧乙烷灭菌的避孕套一个,7号幕丝线,生理盐水。
  在行腹腔镜下肾囊肿去顶减压术时,因手术视野暴露困难,为了达到手术野充分暴露,我们采用简易可行的办法,即用无菌技术打开避孕套,将红尿管的盲端剪切,套入避孕套,用2根7号丝线固定,松紧合适,避免滑脱。取切口,先用手指扩开腹膜后间隙,置入自制的水囊,用50ml注射器吸取生理盐水400-500ml注入气囊,达到组织间隙的扩张,并且对扩张的组织间隙有止血的作用,5分钟后放出气囊里的生理盐水,拔出水囊用Co2建立腹膜后间隙。
  3 体会
  3.1 使手術野暴露充分 由于解剖特点,肾区肌肉组织很难分离,利用避孕套柔软有韧性的特点,可以撑开手术区域,也可以起到止血的效果,方便操作。
  3.2 操作简便且效果明显 取材方便,体现简便可行,效率高。
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