永久性周围性面瘫患者生活质量及焦虑抑郁情绪状态的临床研究

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目的

探讨永久性周围性面瘫(PPFP)对患者生活质量及焦虑抑郁症状的影响及其相关因素。

方法

选择扬州大学附属医院2017年1月至2018年1月治疗过的单侧PPFP患者79例(PPFP组)及健康体检者43例(对照组)为研究对象,以普适性量表-医学结局研究简表36项健康调查(SF-36)、中文版临床面部评价量表(FaCE)、Zung抑郁自评量表(SDS)及Zung焦虑自评量表(SAS)评分为工具,进行生活质量及抑郁状态的调查,分析PPFP患者生活质量及精神心理特征。

结果

SF-36调查显示,PPFP患者生命活力、社交功能、情感角色、心理健康4个维度的评分分别为(73.23±15.04)分、(72.41±15.46)分、(72.53±15.27)分、(73.35±14.54)分,均明显低于对照组的(97.56±3.76)分、(96.51±3.32)分、(97.09±2.49)分、(96.63±2.37)分(t=-10.506、-10.144、-10.505、-10.403,均P<0.001),但生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康4个维度评分与对照组差异均无统计学意义(均P>0.05)。FaCE调查显示,PPFP患者总分为(48.63±17.44)分,明显低于对照组的(100.00±0.00)分(t=-19.281,P<0.05)。PPFP组SDS评分为(48.43±11.57)分,高于对照组的(40.63±5.39)分,差异有统计学意义(t=4.174,P<0.001)。两组焦虑症状评分差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析提示,FaCE与SF-36相关心理健康状况维度及SDS相关(r=-0.848~0.908,均P<0.001)。多元线性回归分析显示,婚姻状况(t=-2.442,P=0.017)、职业(t=-2.377,P=0.020)、年龄(t=-5.501,P=0.000)与PPFP患者抑郁症状评分呈负相关;有无联带运动(t=3.604,P=0.042)、House-Brackmann分级(HBGS)(t=2.116,P=0.038)、病程(t=4.152,P=0.000)与PPFP患者抑郁症状评分呈正相关。病程(t=-2.616,P=0.011)、HBGS(t=-6.523,P=0.000)与PPFP患者FaCE总评分呈负相关,有无联带运动(t=2.767,P=0.000)与PPFP患者FaCE总评分呈正相关。

结论

PPFP患者的生活质量较差并存在明显的心理健康问题。年龄、职业、婚姻状况、病程、HBGS程度、有无联带运动是导致PPFP患者抑郁情绪增高及生活质量降低的重要因素。

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