肝硬化门静脉高压症围手术期甲状腺激素水平临床分析

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目的:分析肝硬化门静脉高压症围手术期血清甲状腺激素水平及变化情况.方法:采取微粒子免疫法检测肝硬化门静脉高压症围手术期病例与正常对照者的空腹静脉血中血清T3、T4、FT3、FT4及rT3.结果:肝硬化门静脉高压症病例术前患者普遍存在低T3、低T4、低FT3、低FT4及高rT3血症现象.其中,T4、FT3、FT4于术后1d甲状腺激素比术前更低,4d部分患者激素水平开始回升,15d所有患者甲状腺激素水平均恢复至术前水平,T3恢复至术前水平大约需30d;而rT3术后激素逐渐上升,术后4d开始出现回降,术后7d恢复至正常水平;另有3名并发感染的患者术后血清中rT3持续较高水平,经积极治疗,随病情恢复,激素水平纠正至术前水平.结论:围手术期加强对血清甲状腺素水平的测定可有助于判断病情,了解术后患者整体恢复情况.
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