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目的：探讨脊柱结核的手术疗效及预后。方法：2005年月至2009年9月，收治168例脊椎结核患者，患者病程为1个月-8个月，伴神经症状病史1个月-2个月。手术153例，保守治疗15例。接受手术治疗的患者，术前口服抗涝药物1周-1个月；保守非手术治疗及手术治疗口服抗涝药物1.5年到2年。手术153例均取腹联合倒“八”字切口。结果：全部病例随访12个月-24个月，平均18个月。术后切口一期愈合149例，二期愈合4例，术后疼痛，脊椎后凸畸形均恢复良好，神经功能基本恢复。结论：对脊椎结核早、中、晚期积极早期手术治疗及辅助正规抗涝药物治疗，均可获得满意的临床结果。