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目的
通过水囊叠加加压法制作机械通气改良腹腔高压(猪)液体动物模型,探索腹腔压力的变化规律。
方法以实验猪(8头)为研究对象,全身麻醉后气管插管后接呼吸机辅助呼吸,呼吸模式为容量控制通气(VCV),设定潮气量(VT)10 ml/kg,呼吸频率16次/min,吸入氧浓度(FiO2) 0.40,呼气末正压(PEEP) 5 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)。水囊叠加加压法制作腹腔高压液体动物模型,腹内压维持在35 cmH2O[25.74 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)],观察4 h后通过加压管抽出加压水囊中生理盐水行腹腔减容,每抽出50 ml测压一次,绘制腹腔减容时压力-腹腔减容量变化曲线。抽液后处死实验动物,切取心脏、肺脏、肝脏、肾脏,行病理学观察。
结果8头家猪均制模成功,无1头发生气压伤和死亡;腹腔高压液体动物模型腹腔内压与腹腔引流量存在负相关关系,函数方程:Y=-0.118X+41.732(R2=0.973,P<0.01)。心脏、肺脏、肝脏、肾脏病理检查均出现细胞学损害。
结论机械通气腹腔高压液体动物模型可引起心、肺、肝、肾等脏器出现明显的细胞学损害,腹腔压力在减压后迅速下降。