【摘 要】
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目的 观察依托咪酯脂肪乳联合丙泊酚在患者舒适胃镜+结肠镜中应用效果及可行性.方法 ASA Ⅰ～Ⅲ级自愿行舒适胃镜+结肠镜检查的住院患者180例,依据麻醉用药方式将其分为丙泊酚
【机 构】
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张家港广和中西医结合医院麻醉科 江苏张家港215633
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目的 观察依托咪酯脂肪乳联合丙泊酚在患者舒适胃镜+结肠镜中应用效果及可行性.方法 ASA Ⅰ～Ⅲ级自愿行舒适胃镜+结肠镜检查的住院患者180例,依据麻醉用药方式将其分为丙泊酚组(A组),依托咪酯脂肪乳组(B组),依托咪酯脂肪乳联合丙泊酚组(C组)三组,每组60例.三组均先静脉缓慢推注芬太尼0.5 ～ 1.0 mg,1min后A组静脉注射丙泊酚1.5～2.0mg/kg,B组静脉注射依托咪酯脂肪乳0.3mg/kg,C组先静脉注射丙泊酚0.5～0.8mg/kg再注入依托咪酯0.15 mg/kg,睫毛反射消失时开始胃镜操作待结束再行结肠镜操作.观察给药前,给药后1 min、5 min和检查结束时三组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和不良反应发生情况.结果 A组患者的MAP和SpO2在给药后1 min和5 min时与给药前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);三组患者的HR在给药后各时点与给药前比较均无统计学差异(P＞0.05).C组与A组相比注射痛发生率明显减少(P＜0.05),与B组相比,肌阵挛发生的发生率和恶心呕吐的发生率也明显下降(P＜0.05).结论 依托咪酯脂肪乳联合丙泊酚对患者对呼吸、循环影响小,麻醉安全性高,不良反应轻.
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