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患者男,61岁.主因腰痛,发现肾结石27年,3年前行输尿管切开取石术并服用“排石冲剂”等药物治疗,近10 d发热、腰痛加重,并出现恶心、呕吐来院.查血红蛋白106 g/L红细胞3.66×1012/L白细胞2.0×1012/L,中性粒细胞0.88;尿常规:蛋白+++,潜血++.血尿素氮56.43 mmol/L,血肌酐967.0 umol/L,血钾6.78 mmol/L.