【摘 要】
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患者女,41岁.因劳累后心悸、气短、呼吸困难入院.既往有心脏病史.查体:口唇发绀,心界向两侧扩大,律不齐,第二心音分裂.心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,并向左腋下传导;肺动脉瓣
【机 构】
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833000,新疆乌苏,解放军第十五医院特检科
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患者女,41岁.因劳累后心悸、气短、呼吸困难入院.既往有心脏病史.查体:口唇发绀,心界向两侧扩大,律不齐,第二心音分裂.心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,并向左腋下传导;肺动脉瓣区闻及喷射性杂音.心电图检查:房颤,右室大,双房大.X-线检查:心影扩大,肺动脉段突出,右室大,右肺门阴影浓密,肺纹多,主动脉结节小.彩色多普勒检查:心尖及剑突下四腔切面均显示房间隔返流射消失,呈一大小为8.1 cm×7.0 cm的单一心房结构,与室间隔、二尖瓣、三尖瓣形成“T”形回声返流(图1).正常三尖瓣结构改变,呈双瓣膜,前瓣变长,后瓣附着于室间隔根部,对合欠佳(图2).余瓣膜形态、运动正常.右室增大,主肺动脉增宽,左室内径正常.室间隔厚度、搏幅正常.CDFI示二尖瓣、三尖瓣收缩期中-重度返流频谱及血流信号.超声诊断:先天性心脏病:1.单心房;2.三尖瓣畸形.
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