【摘 要】
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目的:分析宫腔镜下子宫内膜息肉(EP)切除术后复发与患者临床特征及雌孕激素受体的相关性.方法:选择2018年1月至2020年1月广东省廉江市人民医院收治的180例EP患者作为研究对象.根据半年内是否复发分为复发组(29例)和未复发组(151例).收集年龄、病程、是否绝经、体质量指数(BMI)、产次、息肉大小、息肉数量、高血压、糖尿病、子宫内膜炎、术后药物治疗方式等临床资料;比较治疗前和治疗后1个月肿瘤坏死因子?α(TNF?α)和白细胞介素?6(IL?6)表达水平,统计孕激素受体(PR)和雌激素受体(ER)
【机 构】
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广东省廉江市人民医院妇科,广东 廉江524499
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目的:分析宫腔镜下子宫内膜息肉(EP)切除术后复发与患者临床特征及雌孕激素受体的相关性.方法:选择2018年1月至2020年1月广东省廉江市人民医院收治的180例EP患者作为研究对象.根据半年内是否复发分为复发组(29例)和未复发组(151例).收集年龄、病程、是否绝经、体质量指数(BMI)、产次、息肉大小、息肉数量、高血压、糖尿病、子宫内膜炎、术后药物治疗方式等临床资料;比较治疗前和治疗后1个月肿瘤坏死因子?α(TNF?α)和白细胞介素?6(IL?6)表达水平,统计孕激素受体(PR)和雌激素受体(ER)阳性率;分析术后复发危险因素.结果:与未复发组相比,复发组中BMI≥24 kg/m2、有子宫内膜炎、术后使用屈螺酮炔雌醇片、PR阳性率1％～51％和ER阳性率51％～100％的患者较多(P<0.05);复发组△TNF?α、△IL?6水平均高于未复发组(P<0.05);△TNF?α、△IL?6预测术后复发的ROC曲线下面积分别为0.862、0.822,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归性分析证实,肥胖、子宫内膜炎、子宫内膜息肉组织中ER高表达和PR低表达、△TNF?α≥23.096 ng/L和△IL?6≥97.329 ng/L是术后复发的危险因素,术后使用左炔诺孕酮宫内节育系统能降低EP复发率(P<0.05).结论:宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后复发的危险因素较多,应完善临床特征观察及实验室指标检测,有效预测及预防术后复发.
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