摘 要：十八大新一轮公立医院改革以来，国家把鼓励社会资本参与公立医院改革的举措放在显要位置。社会资本反响热烈，纷纷涉足医疗服务机构，但社会办医仍存在政策不健全、投资风险大、院方阻力大、社会有偏见等问题。通过对南京市医院进行问卷调研的方式收集数据资料，调查医务人员对社会办医的了解、态度和对政府、医院应尽责任的看法，并从医院和政府两个角度对社会资本办医提出建议。
　　关键词：社会资本；认知度；公立医院改革；发展建议
　　中图分类号：R192 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2017）15-0103-02
　　一、社会资本办医发展概述
　　自2013年下半年新一轮公立医院改革以来，国家不断加强社会办医力度，鼓励社会资产参与公立医院改革。2013年11月《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》明确提出鼓励社会办医；2014年1月《关于加快发展社会办医的若干意见》鼓励社会资本参与公立医院改革；2015年6月《关于促进社会办医加快发展的若干政策措施》具体提出五大鼓励发展举措。一系列政策的出台，体现了国家大力发展社会办医的信心和决心；相关政策落实完善，也使得国家大力发展社会办医的举措得以具体化，社会办医迎来空前的利好局面。
　　二、医院对社会资本办医态度的实际调查
　　本文以南京市區为调查区域，选取南京市各三级、二级综合或专科医院中的部分医院的医生（非实习）为调查对象，采取问卷询问方式，共获得200份医生的调查数据，其中有效问卷186份。调查结果的数据分析如下：
　　（一）对社会资本投资医疗机构的态度
　　在调研中，有125人支持医药企业投资公立医院改革，占67%；有61人持无所谓的态度，占33%。而对于社会资本与医疗机构投资合作是否应该改变公立医院性质，有56人支持，占30%；有57人反对，占31%；有73人持无所谓态度，占39%，频数分布比较分散。
　　对社会资本投资医疗机构有利之处的调查中，大多数人认为能够完善医院设备设施建设和减轻政府财政负担；也有一部分人认为能够带来企业现金管理经验；另外，也有一小部分人认为可以邀请有经验的骨干专家来院指导；在调研中，我们发现大多数人都对职称评定、福利待遇、职业培训以及职业发展这些关乎自身切实利益的方面存在担忧；而对于医院单位性质是否变更，多数人没有那么在意（见表1）。
　　（二）医务人员认为医院、政府应尽的职责
　　在对医院应尽责任的调查中，有175人（占94%）认为医院引进医药企业投资时应该承担维护医护人员利益的责任；仅有11人（占6%）认为无所谓，关系不大。调查显示，医生大多数都认为医院应尽到以下几个方面的责任：沟通协调与企业的矛盾、维护福利待遇、保证职业发展前景、确保培训教育质量。也有一部分人认为医院应做到信息公开（见表2）。
　　在对政府应尽责任的调查中，有115人认为政府很有必要对医药企业投资医疗服务机构进行监管，占62%；39人认为有一定意义，但主要依靠企业，占21%；32人认为没有必要，交由市场引导，占17%。而对于政府在投资过程应当发挥的作用，监管投资全过程占绝大多数。另外，选择给予政策扶持、提供财政补贴、监管对医院管理也相差无几（见表3）。
　　三、结论
　　通过对调查样本的分析可以看出，大多数医生对于药企投资公立医院表示支持；并且认为投资对医院建设，尤其是基础建设具有积极作用。但是，多数医生还是对引进投资后是否会影响切身利益存在担忧。而对于是否会改变医院单位性质，多数医生并没有我们想象中那么在意。同时，大多数医务人员认为在企业投资公立医院的过程中，医院和政府都要承担相应的责任，医院方面应该维护医务人员的切身利益，企业应该尽到相应的监管责任。而国家和医院在这些方面都还没有相应的配套措施来应对可能发生的不当行为。通过问卷调研可以看出，社会资本办医还有很长一段路要走。
　　参考文献：
　　[1] 闫磊磊.我国社会资本在公立医院的发展状况及政策研究[D].武汉：华中科技大学，2010.
　　[2] 闫磊磊，鲁盛康，李萍，等.公立医院引入社会资本中的政府责任分析[J].中国医院管理，2012，（6）：11-13.
　　[3] 鲁盛康，杨忆文，马鸣.浅析我国公立医院利用社会资本的必要性[J].湖北第二师范学院学报，2010，（9）：100-102.
　　[4] 赵云.公立医院改革的支点和模式[J].中国医院，2013，（11）：36-39.
　　[责任编辑 刘兆峰]