分析小儿脊柱结核临床症状及手术治疗的效果。
方法选取山西大医院2012年10月至2017年10月收治的脊柱结核儿童60例，其中男性患儿31例，女性患29例；所有患儿年龄(7.92±2.93)岁；颈椎病变患儿4例，颈胸交界区病变患儿3例，胸椎病变患儿23例，腰椎病变患儿28例，腰骶椎病变患儿2例。有27例患儿合并有神经损害，其中有2例患儿Frankel分级为A级，有4例患儿为B级，有7例患儿为C级，有14例患儿为D级。所有入选患儿均给予手术治疗，并且在术前和术后均进行站立位全脊柱X线片拍摄，测量患儿的躯干矢状偏移距离和矢状面Cobb角，记录所有患儿的脊柱融合情况和融合固定节段。
结果有52例(86.67%)患儿的临床症状以病变部位的疼痛或是放射痛为主要表现，有45例(75.00%)患儿表现为局部可触及包块，有7例(11.67%)患儿表现为可触及椎旁或腹部包块，有37例(61.67%)患儿合并有后凸畸形并且病变部位可见脊柱不同程度的隆起；有11例(18.33%)患儿表现为感觉异常、肢体麻木，有11例(18.33%)患儿存在行走困难。60例脊柱结核患儿均存在X线异常表现，其主要表现为患儿病变区的生理曲度异常或出现后凸畸形，患儿的椎间隙变窄，并且椎体边缘模糊不清，存在增宽、变扁或者是楔形样改变。所有患儿手术时间(184.29±23.28)min；术中出血量(475.39±30.28)mL；融合固定节段为6～16节椎体；患儿术前的平均矢状面Cobb角为106.7°，术后矫正为31.3°，矫正率达到76.21%；患儿术前平均胸椎后凸为76.7°，术后矫正为15.7°，平均矫正了55.9°；患儿术前平均躯干矢状偏移距离为－15.42 mm，术后矫正为0.63 mm，平均矫正了20.68 mm。
结论疼痛是小儿脊柱结核的首发症状，大多数会合并有严重的后凸畸形；对脊柱结核患儿采用外科手术治疗能够取得较好的临床效果，值得在临床上加以推广，其中对手术入路和融合范围的选择则是治疗过程的关键。