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目的
探讨逆行缝匠肌皮瓣修复小腿皮肤缺损的解剖与手术方法。
方法用50侧经动脉灌注红色乳胶的成尸下肢标本，解剖观测缝匠肌的动脉来源、外径、走形、分布及吻合。取4侧新鲜尸体下肢标本进行动脉造影，观察缝匠肌肌内动脉吻合。设计逆行缝匠肌皮瓣修复小腿皮肤缺损。
结果营养动脉呈节段性进入缝匠肌，相邻节段动脉的分支在肌内形成链型吻合。节段动脉发出皮动脉和肌皮动脉营养缝匠肌及表面皮肤。隐动脉营养缝匠肌下2/5段，并参与膝关节动脉网，为逆行缝匠肌皮瓣的供血动脉。2010年2月至2014年4月，临床应用该肌皮瓣2例，肌皮瓣切取范围7 cm×18 cm~ 12 cm×25 cm，术后皮瓣均成活，随访7~ 16个月，皮瓣色泽、质地良好，无肿胀、破溃、骨折愈合，皮瓣外观较为满意。
结论逆行缝匠肌皮瓣解剖位置恒定，血供可靠，手术简便，是修复小腿中、上段皮肤缺损的一种有效方法。