【摘 要】
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目的 探讨纳米炭在分化型甲状腺癌(DTC)根治术中的应用价值.方法 回顾性收集2017年9月至2019年9月期间广东省中医院血管甲状腺外科收治的甲状腺全切除+颈部Ⅵ区淋巴结清扫术
【机 构】
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广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院)血管甲状腺外科,广州510120
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目的 探讨纳米炭在分化型甲状腺癌(DTC)根治术中的应用价值.方法 回顾性收集2017年9月至2019年9月期间广东省中医院血管甲状腺外科收治的甲状腺全切除+颈部Ⅵ区淋巴结清扫术的DTC患者,纳入患者根据术中是否应用纳米炭示踪剂分为观察组和对照组,其中观察组患者术中应用纳米炭,对照组患者术中未使用纳米炭.比较2组患者手术相关情况(手术时间、术中出血量、术后第3天时的总引流量、术后住院时间、清扫颈部Ⅵ区淋巴结数目、淋巴结转移情况、术中误切甲状旁腺情况)和术前、术后24 h、术后1个月时的血钙(Ca2+)及甲状旁腺激素(PTH)水平.结果 本研究共收集134例DTC患者,其中观察组76例,对照组58例.2组患者的性别、年龄等基线资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组与对照组患者的手术时间、术中出血量、术后第3天时总引流量及术后住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组颈部Ⅵ区淋巴结清扫数目及转移淋巴结数目均多于对照组(P＜0.05),甲状旁腺误切率较对照组低(P＜0.05),2组Ⅵ区淋巴结转移率比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组术后24 h时,观察组患者的Ca2+和PTH水平均高于对照组(P＜0.05),术后1个月时,观察组的PTH水平仍高于对照组(P＜0.05),但Ca2+水平2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 纳米炭示踪剂在DTC根治术中能较好地保护甲状旁腺功能及能更彻底地清扫颈部淋巴结.
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