目的介绍应用联合腱反转移位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的手术方法,并通过临床病例随访分析其疗效。方法对2001～2003年间经联合腱反转移位重建喙锁韧带治疗的26例RockwoodⅢ～Ⅴ型肩锁关节脱位患者进行随访。最终随访时应用放射学评估肩锁对应情况,并采用ASES评分(AmericanShoulder&ElbowSurgeonsscore)、SST问卷(SimpleShoulderTestForm)和Constant-Murley评分对肩关节功能进行评估。结果术后平均随访22.6个月。所有患者术中锁骨远端的高度均达到解剖复位。最终随访时,26例中21例维持锁骨远端复位。术后平均ASES评分为94.2,疼痛的主观VAS(VisualAnalogScale)评分平均为1.2,肩关节平均前屈上举150°,外旋35°。平均Constant-Murley评分为92.8。SST问卷的肯定答案平均为11个。总体优良率为88.5%(23/26)。当被问及如果健侧肩关节出现相同脱位情况时是否仍愿意接受相同手术治疗时,均得到肯定回答。结论应用联合腱外侧半反转移位重建喙锁韧带并辅助缝合锚固定手术方式,是治疗移位较大的肩锁关节脱位的一种有效方法。联合腱外侧半作为移植物的来源有足够的长度,同时也避免了牺牲喙肩韧带,从而保存了完整的喙肩弓。对于同时合并或以前存在肩袖损伤的患者、以及那些体型较小因而喙肩韧带比较菲薄的患者,以及翻修手术时需要较长移植韧带的情况下,联合腱外侧半可作为一种很好的自体移植韧带来源。