【摘 要】
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目的:分析四肢长骨干骨折不愈合的原因及手术治疗疗效,总结防治经验.方法:2012年1月～2016年12月,医院共收治四肢长骨干骨折1046例,其中发生骨折延迟愈合54例,纳入病例组,未发
【机 构】
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河北省邢台县西黄村中心卫生院 河北省邢台县 054015
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目的:分析四肢长骨干骨折不愈合的原因及手术治疗疗效,总结防治经验.方法:2012年1月～2016年12月,医院共收治四肢长骨干骨折1046例,其中发生骨折延迟愈合54例,纳入病例组,未发生骨折延迟愈合的对象992例,纳入对照组,收集资料,进行因素分析.所有骨折延迟愈合的对象,手术治疗,38例对象在原有的切口入路手术,16例由保守治疗转为手术治疗,44例患者进行自体骨移植、5例人造骨、5例联合自体骨髓移植治疗,4例对象进行多次分期手术.结果:多因素Logistic回归分析显示,饮酒、年龄≥60岁或<12岁、营养不良、内外因问题、保守治疗、骨髓炎成为独立危险因素(P<0.05).骨折延迟愈合对象都手术治疗,6个月内均全部骨性愈合、临床愈合,未见明显的功能障碍.结论:四肢长骨干骨折不愈合是内外因共同作用的结果,需要重视营养管理、加强固定技术质量管理、预防骨髓炎、把握好保守治疗指征;对于明确诊断的骨折延迟愈合,需要以手术治疗为主,选择合适的填充技术是关键.
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