负压封闭引流技术在骨科的临床应用

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  【摘 要】目的:深入骨科中,探查负压封闭引流技术在骨科的临床应用效果。方法:甄选2020年1月至12月于我院骨科接受救治的60例患者为主要研究对象,随机划分为对照组和观察组两组,其中,对照组患者采用常规负压引流技术进行治疗,观察组患者采用负压封闭引流技术进行治疗,观察其最后治疗效果。结果:观察组患者在感染发生率上面的差异较大,观察组患者的感染率远远低于对照组,分别为3.33%和20%;治疗满意度上,观察组满意率远远高于对照组,分别为100%和73.33%。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:研究表明,负压封闭引流技术在骨科的临床应用中效果突出,可让较多骨科患者以较快速度康复并重获新生,因此,值得在临床中推广使用。
  【关键词】负压封闭引流技术;骨科;临床应用
  负压封闭引流技术是较早应用于骨科创伤治疗的技术,历经多年升级、创新,该技术不断成熟与先进,在治疗骨科患者的临床中起到较为突出的优势,既可达到引流效果,也可减少创面感染、促进伤口愈合。研究报告如下。

1 资料与方法


  1.1 一般资料
  甄选2020年1月至12月于我院骨科接受救治的60例患者为主要研究对象,随机划分为对照组和观察组两组,两组中皆有骨髓炎患者、创面感染者、髋关节置换术患者、开放性骨折患者。对照组,男8例,女22例,年龄20岁~70岁,平均年龄(43.3±2.7)岁;观察组,男10例,女20例,年龄18岁~72岁,平均年龄(40.4±3.2)岁。两组患者在年龄、性别等上差异无统计学意义,P>0.05。
  所有患者皆签署《知情同意书》,并排除凝血机制异常、全身严重感染者,此次研究获医院伦理会审核通过,保障此次研究可以顺利完成。
  1.2 方法
  1.2.1 对照组 对照组患者统一接受常规负压引流,在此基础上,匹配常规处理,包括血尿常规检查、根据病原学检查及药敏实验施以抗生素救治。另外,患者的创口周围做好消毒工作,给予适当饮食。
  1.2.2 观察组 观察组患者统一接受负压封闭引流技术,包含对照组中的常规处理,待患者创口全面、彻底清洁后,骨髓炎患者开窗引流,创面感染者则填塞油纱布,3天后进行引流处理。其中,髋关节置换术患者需要取出假体,旨在全面清理髓腔,在近端骨处钻多个引流孔;开放性骨折患者术后立即进行负压封闭引流。需要注意的是,要根据所有患者的创面大小、深度等基本情况选用针对性的负压引流材料,对创面进行妥善处理,且与创面充分接触。之后,全面清洁创面周围皮肤,以生物半透膜粘贴封闭整个创面,整个过程需规范操作[1]。硅胶引流管于泡沫材料中引出,与负压瓶连接或与中心管道吸引器连接,结合患者自身情况合理拿捏负压值,将其控制在合理区间,使得敷料收缩直至变硬,敷料中心管突出并有液体流出方可。
  1.3 观察指标
  对比两组患者于治疗中的感染率及治疗满意率。其中,满意率通过设计问卷、发放问卷、回收问卷和整理问卷得出,包含治疗态度、治疗有效性等多方面内容,将一系列数据记录在案。满意度分为三个等级,非常满意、基本满意和不满意,总满意度=非常满意+基本满意。
  1.4 统计学方法
  采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(χ±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果


  2.1 两组患者感染率对比
  在治疗过后,有些患者出现了创口感染问题。其中,对照组感染人数高达6例,远超观察组的1例,感染率为20%远超对照组的3.33%,由此可见,负压封闭引流技术在治疗骨科患者中有较为突出的安全性,见表1。



  2.2 兩组患者治疗满意度
  治疗过后,我们针对不同治疗手段下的患者采用问卷调查方式,获悉真实的治疗满意度,并对问卷调查中的信息进行了汇总、分类。对照组不满意人数高达8人,总满意度为73.33%,不及观察组的100%,可见负压封闭引流技术在治疗过程中深受患者好评,也足以印证其较好治疗效果,见表2。


3 讨论


  引流技术是当前医院常用手段,可以有效减少感染状况发生,也可进一步阻断感染扩散,深受患者及医师青睐。尽管当前抗菌药物非常有效,但是依旧无法替代外科引流,其中,负压封闭引流可称得上当前最有效的外科引流手段,属于一种全方位引流,为探知其真实疗效,我们以骨科患者为例展开研究,具有重要现实意义[2]。
  我们此次甄选60例患者为研究对象,随机划分为对照组、观察组两组,每个小组人数均等为30人。其中对照组患者接受常规负压引流治疗,观察组患者统一接受负压封闭引流技术治疗,观察及统计感染率及治疗满意度,为印证负压封闭引流技术的治疗优势、治疗功效提供依据。
  结果表明,采用负压封闭引流技术治疗的观察组患者,在感染率上远远低于对照组患者,为3.33%;在治疗满意度上远远高出对照组患者,为100%。足可见负压封闭引流技术的先进、高超,可在临床中进一步推广与使用。
  参考文献
  [1] 王伟灿,宋先东,闫昭威,等.负压封闭引流技术在骨科的临床应用进展[J].中国现代医生,2020,6(30):165-168.
  [2] 苏江平.负压封闭引流技术在骨科临床中的应用方法探讨[J].健康之路,2019,3(10):34.
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