利可君片治疗新诊断老年衰弱多发性骨髓瘤RVD-lite方案后骨髓抑制一例

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病史摘要

患者,男性,81岁,因"解泡沫尿1年余,腰痛20 d"入院。既往高血压、冠心病、COPD病史。诊断为:多发性骨髓瘤(IgG-κ型高危型DS ⅢA期ISS Ⅱ期RISS Ⅱ期),于2020年12月1日予第一周期RVD-lite方案化疗(硼替佐米1.3 mg/m2 d1、8、15、22,来那度胺10 mg d1-21,地塞米松20 mg d1、8、15、22)诱导化疗。

症状体征

患者无发热,双肺呼吸音粗,心腹体格检查无特殊。约腰3/4椎体棘突压痛、叩痛。

诊断方法

化疗后12月10日复查血常规:白细胞2.8×109/L,中性粒细胞1.3×109/L,血红蛋白120 g/L,血小板72×109/L,Ⅱ°骨髓抑制,无出血。

治疗方法

于12月10日开始口服利可君片20 mg 3次/d,直至12月21日复查血象恢复正常后停止口服利可君片。

临床转归

12月15日复查血常规:白细胞3.4×109/L,中性粒细胞2.1×109/L,血红蛋白122 g/L,血小板89×109/L,继续口服利可君片20 mg 3次/d, 12月21日复查血常规:白细胞4.5×109/L,中性粒细胞2.8×109/L,血红蛋白132 g/L,血小板129×109/L,血象恢复正常,停止口服利可君片后复查血常规未见异常。化疗按时足量进行,择期行第2周期RVD-lite方案化疗。

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血液肿瘤科

其他文献
期刊
病史摘要患者,男性,49岁因"反复腹痛2个月余,结肠癌术后1个月余"入院。2020年10月13日我院外科行结肠癌根治术,术后病理:中-低分化腺癌,浸润累犯:浆膜下层,切缘:上、下切缘阴性,淋巴结:见癌转移(10+/36 ):自检肠旁(10+/35 ),送检"肠系膜根部"(0/1),免疫组化:D片:MLH1(+)、MSH2(+)、MSH6(+)、PMS2(+)、CK-pan(+);术后诊断为:结肠癌
病史摘要患者,女,55岁,因"咳嗽、咳痰2个月"入院。经相关检查,临床诊断"左肺小细胞癌"予EP方案:依托泊苷125 mg d1-d3+顺铂110 mg d1诱导化疗。症状体征咳嗽、咳少许白色泡沫痰,无发热、无咯血、胸痛、乏力,心肺腹体格检查无特殊。诊断方法化疗后2020年11月24日复查血常规:白细胞3.1× 109/L,中性粒细胞1.6×109/L,血红蛋白121 g/L,血小板320×109
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