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原发性高血压(EH)患者普遍存在胰岛素抵抗(IR)及糖代谢障碍[1]。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)能部分改善IR,且无明显副作用。本文探讨贝那普利对EH患者IR的影响,报告如下。rn1 对象与方法rn1.1 对象52例为我院1998年1月-1999年12月住院患者,符合1978年WHO诊断标准,经检查排除继发性高血压,并除外糖尿病及严重心、脑、肾并发症。男34例,女18例,平均年龄(49.2±12.1)岁,病程(21.6±11.2)年。一期16例,二期36例。rn1.2 方法rn1.2.1 血压监测停药1周以上,测量3次不同时间坐位右上肢血压(非同日),取平均值坐位治疗前血压。观察期间每周测血压3次以上(非同日),共观察4周,取结束前1周3次血压平均值作为治疗后血压。rn1.2.2 给药方法根据患者血压情况给予贝那普利(洛汀新,瑞士诺华制药有限公司生产),5~10mg,1/d晨起口服,试验期间如血压控制不理想或出现副作用不能耐受,需加其他降压药物或停药者终止试验。rn1.2.3 监测指标空腹12h后清晨采肘静脉血,用葡萄糖氧化酶法测血糖,血胰岛素(IS)采用微粒子化学发光全自动免疫法检测(美国贝克曼公司生产)。IS敏感指数定义为空腹血胰岛素(FINS)与空腹血糖(FPG)乘积的倒数,取其自然对数,以LAI表示[3]。4周后复查。所测数据均以x±s表示,采用t检验。失访患者不纳入统计结果。