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目的:对比心房颤动患者内外科左心耳处理方式的远期疗效。方法:选取2010年1月至2017年6月,于我院分别行Wolf Mini-maze与左心耳封堵的患者46例,随访其术后服药情况及脑卒中发生情况。随访中位数时间为20. 5(2. 0,93)个月,最长时间为60个月。结果:两组经良好匹配,在基本资料、术前检查以及术后药物应用等,均差异无统计学意义。5年随访中免于脑卒中事件的比例为:外科95. 5%,内科75%(P=0. 013)。且左心耳处理费用方面外科显著低于内科。结论:外科左心耳切除比内科左心耳封堵更具有安全性且更为廉价。或将成为口服抗凝药的替代治疗方式。