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目的
研究中原地区真菌性角膜炎分离镰刀菌的基因型和体外药物敏感性。
方法测定2002–2011年河南省眼科研究所真菌性角膜炎患者角膜分离的镰刀菌758株的部分translation elongation factor (EF)1-ɑ基因序列，通过部分EF1-ɑ基因的序列比对进行镰刀菌菌种和基因型的鉴定。采用美国临床实验室标准研究所M38-A方案测定其中145株镰刀菌对伏立康唑、特比萘芬、那他霉素等12种药物的最低抑菌浓度（MIC)。
结果653株镰刀菌菌种及基因型通过EF1-ɑ序列得到鉴定。中原地区真菌性角膜炎感染镰刀菌以腐皮镰刀菌种复合体（FSSC）最多，386株（59.11%），包括15个种，43个基因型，最常见的FSSC基因型是FSSC5-d(132/20.21%）。赤霉菌种复合体(GFSC)居第2位，包括3个菌种，F.proliferatum 124株（18.99%），F.verticillioides112株（17.15%）和GFSC18株（2.76%）。尖孢镰刀菌复合体(FOSC)居第3位，11株（1.68%），6个基因型。体外药物敏感试验结果显示镰刀菌属对那他霉素、伏立康唑、两性霉素B敏感，对氟胞嘧啶、氟康唑、制霉菌素、克霉唑、咪康唑耐药。超过一半的镰刀菌对益康唑、酮康唑、伊曲康唑和特比萘芬敏感。FSSC对伏立康唑、咪康唑、特比萘芬、益康唑和那他霉素的MIC50高于F.verticillioides、F.proliferatum和GFSC。
结论中原地区真菌性角膜炎感染镰刀菌大多数位于3个复合体FSSC、GFSC和FOSC内，基因型（种）多。不同种镰刀菌对伏立康唑、咪康唑、特比萘芬和那他霉素的药物敏感性有差异。（中华眼科杂志，2015，51：660-667）