起大早的患者、人头攒动的挂号厅、活跃的号贩子……如今,“挂号难”已成为城市(特别是大城市)“看病难”最突出的问题。2009年10月,卫生部《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》最终稿下发,要求从今年11月起,所有公立三级医院都要开展实名预约挂号服务。卫生部相关负责人明确表示,公立医院均可与第三方中介合作开展预约挂号,但前提是收费不得高于物价部门规定的标准。
　　其实,医院实行实名预约挂号服务并不是今年才开始的,早在1999年,北京市卫生局曾要求各大医院实行预约挂号服务,以解决患者挂号难的问题。上海、浙江等地也相继效仿。
　　就目前实施的情况来看,实名预约挂号的方式主要有3种,一是患者到医院预约,二是电话预约,三是网上预约挂号。前两种预约挂号方式一般由医院负责,第三种方式有的由医院负责,有的由中介机构负责。
　　随着电脑的普及,互联网拉近了人们的距离,方便了很多事情的办理,网上预约挂号也如此。只要按照网站要求,填入相应的内容,即可前往就医,省去了很多排队的麻烦。网上挂号的网站有的是省、直辖市卫生网站,有的是医院自己的网站,有的是中介网站(即代理某些医院网上预约挂号服务)。
　　
　　网上预约挂号 简单、复杂的均有
　　
　　通过调查,现在网上预约挂号的模式都还未统一,基本上是“各自为政”。有的网上预约挂号比较简单,只需要将真实姓名、身份证号码、固定电话、移动电话填上即可。医院或网站通过打电话或发短信的方式将就诊通知传递给患者。就诊时提供身份证号码和移动电话上的短信(有的是用网上预约挂号代码)确定身份。这种预约挂号方式适合全国各地的患者,只要按时去就医即可。
　　有的网上预约挂号相对比较复杂,门槛也设得比较高。比如有医院的网上预约挂号必须拥有医院门诊的“城市一卡通”,同时需要就医的ID号,卡内余额要大于挂号费用,然后在页面上输入一卡通卡号、密码和联系电话,才能实现网上预约。这就要求预约挂号者是曾到该医院就诊过的“老顾客”。这对于离医院较远的初次就诊患者依然不适应。
　　
　　供不应求 专家号依然难求
　　
　　不管哪一种方式,目前看来,依然不能解决供求矛盾。挂号难,难就难在专家号或热门号“一号难求”。而网上预约挂号也依然存在这个问题。专家号本来就少,很多医院不愿意拿出放到网上,而患者想挂的号大多是专家号。有患者发现,很多医院的专家号一被网络挂出来,在不到1分钟的时间就会被“一抢而空”。比如凌晨5:00医院将专家号在网上登出,5:01时再在网上预约挂号就被告知为零。可谓是争分夺秒,竞争是相当激烈。
　　
　　预约挂号拖的时间太久
　　
　　另外网上预约挂号还存在一个时间问题。有人表示,自己不能预测自己什么时候生病,也就不可能提前几天去挂号,真正生病了,想挂个专家号,但却要三四天或更久之后才能得到。病来如山倒,怎么可能花时间去等?还是早早到医院排队,虽辛苦点,挂到号才是王道。至于普通的门诊号,也不用网上挂号去花那个冤枉钱(有的网上挂号需额外给钱,几块到几十块不等)。
　　到大医院看病挂号不容易,早已成了不少患者的心结。网上预约挂号这一措施,确实能在一定程度上便民。然而,预约挂号只是缓解“看病难”的治标之策,如何让优质的医疗资源在各个医院之间更合理地分配,如何让患者看病都不再往大医院打堆,这才是解决问题的关键。
　　编辑/杨春霞 yangchunxia@jtyy.com