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目的 探索SMILE方案治疗NK/T细胞淋巴瘤的疗效和不良反应.方法 2006年11月至2008年2月,5例初治和5例复发NK/T细胞淋巴瘤患者接受SMILE方案(甲氨蝶呤、异环磷酰胺、左旋门冬酰胺酶、依托泊苷等)化疗.1例患者进一步接受了自体外周血造血干细胞支持下的超大剂量化疗,2例患者进一步接受局部放疗.结果 10例患者中有8例可以评价疗效,总有效率50%(4/8),无完全缓解.其中初治和复发患者有效率均为50%.主要不良反应为骨髓抑制及氨基转移酶升高,其中Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少占65%,发热性粒细胞减少占25%,Ⅲ度氨基转移酶升高占10%,其他不良反应少见,无治疗相关死亡.26.1%患者由于严重的不良反应中止治疗.结论 SMILE治疗复发耐药的NK/T细胞淋巴瘤有一定疗效,但不良反应明显,目前尚不能作为复发难治NK/T细胞淋巴瘤的标准一线方案。