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目的 探讨膈肌超声评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重程度的价值及膈肌超声与肺功能的关系.方法 运用M型超声法、厚度法及面积法观察38例COPD患者的膈肌移动度、厚度及运动面积,根据肺功能检查结果将患者分为轻-中度组和重度组,采用ROC曲线判断膈肌超声评估重度COPD的效能.结果 轻-中度组患者膈肌运动面积、用力呼吸时膈肌移动度均高于重度组(P＜0.05).面积法与M型超声法评估重度慢阻肺的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.833和0.856;二者联合诊断的AUC为0.933.结论 M型超声法与面积法可通过测量膈肌运动评估慢阻肺患者严重程度.