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目的 研究咪达唑仑和异丙酚在治疗肝硬化食管静脉曲张中的麻醉效果及安全性.方法 将61例肝硬化患者,随机分为观察组(85例次)和对照组(51例次),观察组静脉注射小剂量咪达唑仑和异丙酚,至患者意识消失;对照组常规咽部喷雾2%利多卡因,然后分别行内镜下食管静脉曲张套扎和加固硬化治疗.结果 观察组患者未见明显不适,术中出血较对照组减少(P＜0.05),观察组术中心率、血氧饱和度、呼吸无明显变化(P＞0.05),术中收缩压下降9.2%,舒张压下降13.0%,术后即恢复正常.术前、术后肝功能无明显变化.结论 小剂量咪达唑仑和异丙酚行内镜下治疗食管静脉曲张是一种安全、有效、无痛苦的治疗方法.