【摘 要】
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患者 女,78 岁,因“心累心悸 2 年,加重伴咳嗽咳痰、气紧 4 天”于2013 年 04 月 27 日 08:31 :01 入院.患者 2 年前始出现不明原因的心累心悸,呈劳力性,活动后明显,休息后症
【机 构】
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成都市金堂县第二人民医院 四川 成都 610404;成都市金堂县高板中心卫生院 四川 成都 610405
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患者 女,78 岁,因“心累心悸 2 年,加重伴咳嗽咳痰、气紧 4 天”于2013 年 04 月 27 日 08:31 :01 入院.患者 2 年前始出现不明原因的心累心悸,呈劳力性,活动后明显,休息后症状能够减轻,活动耐量下降,无慢性咳嗽咯痰表现,无明显睡眠性呼吸困难,无浮肿以及双下肢水肿,无胸痛晕厥黑蒙发作,入院前 4 天患者受凉后出现咳嗽咳痰,痰液白色粘液痰,痰液不易咯出,伴气紧,活动后心累心悸加重,无晕厥黑蒙发作,无明显胸痛,无气促喘息呼吸困难表现,无肢体活动障碍,遂我院就诊收入我科.患者自患病以来精神饮食情况不佳,大小便未见明显异常,否认高血压、糖尿病的基础疾病,.查体:T:36.2℃,P:80 次/分,R:20 次/分, BP:142/86mmHg.神志清楚,急性病容,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未扪及肿大.
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