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目的
探讨基于CT图像后处理技术的胫骨平台三维形态学研究及其对胫骨平台骨折术前计划的指导意义。
方法将98例(男56例，女42例)正常成人胫骨平台(正常胫骨平台组)的多层螺旋CT扫描原始数据进行三维模型重建，应用三维空间点、线、面三元素结合的测量模式对胫骨平台进行三维形态学分析，比较正常胫骨平台三维测量参数性别间差异。并以此测量方法评估30例(男15例，女15例)胫骨平台骨折(胫骨平台骨折组)的三维形态，分析其在胫骨平台骨折术前计划中的应用。
结果正常胫骨平台组在胫骨平台宽度、内侧前后径、外侧前后径上，男性正常值分别为(73.2±3.7)mm、(39.8±3.5)mm、(34.0±3.3)mm；女性分别为(65.5±3.7)mm、(34.8±2.6)mm、(29.8±3.5)mm(P<0.05)。在胫骨平台内翻角、胫骨平台内侧后倾角、胫骨平台外侧后倾角上，男性分别为(3.2±2.0)°、(7.3±3.0)°、(5.2±2.4)°；女性分别为(3.2±1.9)°、(8.2±2.5)°、(5.6±2.6)°(P>0.05)。胫骨平台骨折组三维形态学评估指标与正常胫骨平台组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。正常胫骨平台测量中，观察者内及观察者间一致性组内相关系数检验结果较高。
结论基于CT三维重建图像的胫骨平台形态学研究为胫骨平台骨折切开复位内固定术的术前设计等提供了一组科学、客观的正常参考数据。测量方法学可为胫骨平台骨折解剖复位的评估提供有效的辅助。