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目的
探讨多学科合作模式创伤中心对救治严重多发伤患者的优势。
方法采用回顾性队列研究分析多学科合作模式创伤中心成立后救治严重多发伤患者51例(研究组)的临床资料,以创伤中心成立前传统会诊模式救治的多发伤患者56例作为对照组。研究组男40例,女11例;年龄20~85岁,平均49.4岁。损伤严重度评分(ISS)为18~59分,平均28.9分。致伤原因:交通伤35例,坠落伤14例,刀刺伤2例。受伤至入院时间30 min~24 h。对照组男42例,女14例;年龄19~94岁,平均46.7岁。ISS为18~59分,平均29.7分。致伤原因:交通伤39例,坠落伤16例,刀刺伤1例。受伤至入院时间50 min~24 h。两组患者的性别、年龄、致伤原因、ISS差异均无统计学意义(P>0.05)。分析两组患者急诊停留时间、专科医师到诊时间、初次检查时间、急诊抢救室停留时间及病死率。
结果急诊停留时间对照组为(22.1±7.1)min,研究组为(11.4±3.3)min(P<0.01);专科医师到诊时间对照组为(40.1±12.5)min,研究组为(15.3±5.1)min(P<0.01);初次检查时间对照组为(57.2±21.2)min,研究组为(33.4±10.0)min(P<0.01);急诊抢救室停留时间对照组为(4.6±1.2)d,研究组为(2.2±0.6)d(P<0.01)。患者病死率对照组为7%,研究组为2%(P<0.05)。
结论多学科合作模式创伤中心可以明显提高严重多发伤患者的救治效率,降低患者的病死率。