上海某综合性医院超长住院日影响因素分析

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目的研究上海某综合性医院患者超长住院日的影响因素,为开展分级诊疗、推进医疗资源合理布局提供依据。方法搜集2016年该院全部出院病人基本情况、入院情况、诊疗情况和医疗总费用等信息;单因素分析用两样本秩和检验及多样本秩和检验;多因素分析用非条件logistic回归分析。结果超长住院日患者的平均住院日、总费用分别约是非超常住院日患者的6倍;入院科室排序是骨科、ICU、泌尿外科、普外科、神经外科、血液内科,占超长期住院患者总人次的81.7%;单因素分析结果显示,患者来源、医保类型、性别、年龄和婚姻等对患者住院天数有影响;非条件logistic回归分析显示,患者来源、性别、入院方式、是否危重、是否输血、是否入ICU、病种、是否会诊及是否死亡,是患者长期住院的影响因素。结论应加强对超长住院日患者的管理与评价,实施临床路径,规范诊疗行为,施行分级诊疗,优化资源配置。
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