【摘 要】
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目的通过对不同固定方式治疗重度开放性胫腓骨骨折的临床结果进行比较,评价合理的固定方式.方法本组121例、129侧肢体,均为新鲜Ⅲ度开放性胫腓骨骨折.Ⅰ期截肢5侧,清创后行石
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目的通过对不同固定方式治疗重度开放性胫腓骨骨折的临床结果进行比较,评价合理的固定方式.方法本组121例、129侧肢体,均为新鲜Ⅲ度开放性胫腓骨骨折.Ⅰ期截肢5侧,清创后行石膏固定或骨牵引者28侧,内固定42侧,单侧外固定支架固定54侧.结果石膏固定或骨牵引组28侧,骨折愈合率78.6%,平均愈合时间7.3个月;浅表感染率、深部感染率分别为21.4%和25.0%;远期并发症60.7%.内固定组42侧,于术后8 h死亡1例,骨折愈合率80.0%,平均愈合时间8.1个月;浅表感染率、深部感染率分别为12.2%和31.7%;延期截肢1例,远期并发症45.0%.外固定支架组54侧,延期截肢1例,骨折愈合率90.6%,平均愈合时间8.9个月;浅表感染率、深部感染率为13.2%和7.5%;远期并发症22.6%.结论外固定支架在治疗重度胫腓骨开放骨折中能达到有效固定、减少深部感染率、有利于功能恢复的目的.
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