急诊科护理流程优化对工作质量与效率的影响

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  摘 要:目的:主要研究急诊科护理流程优化对工作质量与效率的影响。方法:于2017年1月开始在我院急诊科实施护理流程优化,同时选取我院2016年1月-12月急诊科护理工作进行对比,评价急诊科护理流程优化对工作质量与效率的影响。结果:分别比较实施护理流程优化前后我院护理人员护理质量评分情况,实施后的服务态度、宣教告知等评分明显高于实施前,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05);比较实施前后护理人员的护理效率情况,发现实施后护理人员的静脉处理时间、分诊评估时间等数据资料优于实施前,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。結论:急诊科护理流程优化对于提高护理人员工作效率与质量具有重要意义,有助于转变传统的护理工作模式,提高医院急诊科整体医护水平,因此应该在临床上做进一步推广。
  关键词:急诊科;护理流程优化;工作质量
  前言:急诊科是综合性医院的重要组成部分,其主要职能是为各种危急患者提供针对性医疗护理服务,最终挽救患者生命。因此在当前临床上,急诊科作为医院工作的最前线,其医护能力得到了社会的广泛关注。传统护理模式下只是严格限定了医护人员的业务水平,但是对工作流程却没有提出明确的要求。因此,必须要落实严格的护理流程优化策略,最终为全面提高急诊科护理质量奠定基础。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  我院于2017年1月开始在急诊科实施护理流程优化,以我院急诊科的20名护理人员为研究对象,性别均为女性,年龄23-38岁,平均年龄(29.6±3.3)岁。从学历来看,本组护理人员中有大专学历护理人员14名,本科及以上学历护理人员6名。我院急诊科护理人员自2016年1月份以来一直没有出现人员变动的情况,因此实施前后护理人员的一般资料数据差异不显著。
  1.2方法
  (1)急诊优化。保证急诊室24h有医护人员值班,在接到患者的急诊预报电话之后能够做好抢救接诊准备;与呼救人员之间保持联系,详细了解患者的基本情况,包括症状、过敏史、病史等。(2)优化绿色通道。建立专门针对急诊患者的绿色通道,采用“先抢救、再挂号、最后缴费”的方法,避免不必要的等待时间;护理人员需要提前准备好急救设备,针对患者的具体情况进行针对性干预。(3)优化抢救。在评估患者病情之后安排抢救顺序,护理人员严格按照抢救顺序开展工作,在执行护理操作的过程中,做好患方的宣教与告知工作,并且由护理组长与责任护士负责抢救,其他护理人员负责协助,快速构建静脉通路,并完成止血、心肺复苏等多种工作。(4)记录优化。转变传统的急诊科护理记录方案,尽可能的简化患者急诊文书,并将可预测的内容以选项的形式展示,只需要护理人员在项目上做标记即可;调整护理文书的记录制度,在保证护理文书记录质量的基础上,可以采用“先抢救后记录”的方法,进一步提高急诊科护理质量。
  1.3观察指标
  采用百分制的方式对我院急诊科临床护理工作情况进行评价,其中护理质量评分主要包括服务态度、宣教告知、护理技术三个维度,护理效率主要包括静脉处理时间、分诊评估时间、总体护理时间三个维度。
  1.4统计学处理
  采用SPSS 20.0软件对所收集的数据进行处理,以t值检验数据间的差异,当P<0.05时,认为数据之间的差异存在统计学意义
  2.结果
  统计比较两组患者的护理质量情况,发现实施护理流程优化之后,我院急诊科的护理质量得到明显提高,其中服务态度、环境管理、宣教告知的评分分别为:96.3±2.6、95.8±3.3、95.2±2.5,与实施前相比,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。相关资料见表1。
  在统计实施护理流程优化前后护理护理效率情况后,发现实施后的护理效率要明显优于实施前,本次研究中护理人员的分诊评估时间、静脉处置时间、总体护理时间的评分分别为:0.7±0.2、5.6±1.2、65.4±12.9,与实施前相比,数据差异具有统计学意义(P<0.05),资料见表2。
  3.讨论
  对医院而言,急诊科作为医院临床工作的重要科室,其护理质量直接成为医院临床工作开展的重要因素。同时现代研究认为,急诊科由于患者种类多,并且多为意外伤员,这也进一步增加了急诊科临床护理工作的难度。所以,为了能够让我院护理工作可以更好的适应未来急诊科要求,就需要将护理流程优化的思想应用到临床上,最终为进一步提高临床护理质量奠定基础。
  从本次研究结果来看,我院在实施急诊科临床护理流程优化的相关措施后,急诊科的护理质量与护理效率得到明显的提高。根据表1、表2的相关资料可知,在实施及立刻护理流程优化后,我院急诊科的护理工作水平明显提高,不论是服务态度、宣教告知、护理技术等护理质量的维度,还是静脉处理时间、分诊评估时间、总体护理时间等护理效率维度,实施后的相关数据明显要优于实施前,证明了我院所采用的护理流程优化策略是科学有效的。正如权威文献[1-2]所指出:在采用急诊科护理流程优化之后,医院的护理质量与护理效率都会得到明显提高,护理人员能够遵循流程开展工作,保证了工作的规范性,这一结论在本次研究中也得到了确认。
  结论:急诊科临床流程优化有助于提高医院的工作效率与工作质量,有助于推动传统护理模式的转变,因此应该得到相关人员的关注。
  参考文献
  [1]林晶,黄晓玲.急诊护理流程优化对急诊患者急救效果及护理满意度的影响[J].中外医学研究,2018,16(04):159-160.
  [2]王敬军.分析优化急诊护理流程在提高危重急诊患者抢救效率中的作用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(17):154+156.
  (作者单位:中国人民解放军第四一一医院)
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