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目的：观察罗哌卡因局部麻醉对甲状腺术后疼痛的影响。方法入选2013年2月至2014年2月在新疆医科大学第二附属医院择期进行甲状腺腺瘤切除术患者120例，随机分为罗哌卡因组（ A组）、利多卡因组（ B组）及对照组（ C组）。 A组于切皮前用0.5％罗哌卡因10 mL对切口处进行局部浸润麻醉，肿瘤切除后逐层缝合前用0.5％罗哌卡因10 mL分别进行喷洒；B组用0.5％利多卡因以同样方法进行局麻及创口喷洒；C组不用局麻药。分别于术后1，4，8，12，24，48 h对3组患者进行视觉模拟评分法（ VAS）评分，VAS评分＞4分者，静脉注射盐酸曲马多注射液100 mg止痛并记录使用总量，同时记录3组患者术后恶心呕吐的发生率及切口愈合情况。结果术后4，8，12，24 h时，A组VAS评分低于B、C组（P＜0.05）；术后1 h时，A、B组VAS评分低于C组（P＜0.05）；术后B、C组患者用曲马多例数较A组多（ P＜0.05）；B、C组恶心呕吐发生率较A组高（P＜0.05）；3组患者切口愈合情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论甲状腺肿瘤手术用0.5％罗哌卡因局部麻醉，术后能产生良好镇痛作用，且无明显不良反应。