论文部分内容阅读
目的研究经拉米夫定（LAM）治疗出现YMDD变异且HBeAg（＋）的慢性乙型肝炎患者病情的进展及预后；观察阿德福韦酯（ADV）的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组，治疗组采用ADV与LAM联合治疗12周，后单用ADV治疗36周；对照组继续LAM并加强护肝治疗48周。结果YMDD变异后大部分患者HBVDNA的反弹和／或ALT的升高程度低于治疗前水平，少数出现轻度黄疸，临床表现轻微；两组治疗48周后ALT水平下降均显著，ADV组比对照组ALT水平、ALT复常率、HBVDNA转阴率差异显著（P≤0．001）