80例面部激素依赖性皮炎的临床特点及治疗

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  【摘 要】 目的:主要研究了面部激素依赖性皮炎的临床特点与治疗方法。方法:选取我院于2016年1月-2016年5月间收治的80例面部激素依赖性皮炎患者,随机将其分为治疗1组、治疗2组,其中治疗1组患者40例,他克莫司软膏联合薇诺娜舒敏保湿霜治疗;治疗2组患者40例,接受他克莫司软膏治疗,统计两组患者临床特点与治疗效果。结果:面部激素依赖性皮炎患者的临床特点主要为:皮损多形变、自觉瘙痒、长期使用外用激素并出现依赖。在分别对两组患者实施治疗后,治疗1组患者治疗总有效明显优于治疗2组(P<0.05)。结论:面部激素依赖性皮炎患者的临床特征典型,为患者实施蓝科肤宁湿敷治疗有助于快速改善患者临床症状,应该在临床上做进一步推广。
  【关键词】 面部激素依赖性皮炎 临床特点 疗效
  前言
  激素依赖性皮炎主要因为患者滥用或者误用外用激素制剂而引发的慢性皮肤炎症,其中面部皮肤严重最为常见。近几年我国面部激素依赖性皮炎的发病率逐渐上升,对该病症的治疗也成为医学界关注的重点。為了寻找一种能有效治疗面部激素依赖性皮炎的方法,本文选取我院于2016年1月-2016年5月间收治的80例患者为观察对象,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院于2016年1月-2016年5月间收治的80例面部激素依赖性皮炎患者为观察对象,随机将患者分为治疗1组、治疗2组。其中治疗1组患者40例,包括男17例,女23例,年龄22-54岁,平均年龄(39.6±1.1)岁。治疗2组患者40例,包括男19例,女21例,年龄25-55岁,平均年龄(40.2±0.7)岁。两组患者性别、年龄等数据差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
  1.2 方法
  两组患者在治疗期间,均避免食用辛辣食物,注意避光并坚持用温水洗脸,不使用含香料的润肤剂,治疗2组患者接受他克莫司软膏治疗,2次/d。在治疗2组治疗方法的基础上,治疗1组患者接受薇诺娜舒敏保湿霜治疗,外用他克莫司软膏后半小时外涂,早晚各一次。两组患者各接受4周治疗。
  1.3 疗效评价标准
  分别用显效、有效、无效三个标准对本次治疗效果进行统计,其中治疗总有效率=显效+有效。按照患者症状体征总评分作为参考指标[1]:显效:患者得分下降大于等于60%;有效:患者下降得分在20%-59%之间;无效:患者得分下降小于20%。
  1.4 观察指标
  统计两组患者临床症状与治疗效果。
  1.5 统计学处理
  采用SPSS 12.0软件对所收集的数据进行处理,以X2值检验数据间的差异,当P<0.05时,认为差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 患者临床特点
  通过对本组患者进行观察后发现,患者临床表现为丘疹、红斑、皮肤有灼热感等,具体资料如表1所示。
  2.2 临床治疗结果
  在分别对两组患者实施治疗后发现,治疗1组患者治疗总有效率为95%(38/40),治疗2组患者治疗总有效率为72.5%(29/40),两组结果相比,P<0.05。具体资料如表2所示。
  3 讨论
  面部激素依赖性皮炎是因为长期使用外用激素,以及应用部位不当而引起的慢性皮肤炎症,其发生机制主要与激素的抗炎、收缩血管作用有关,在局部炎症反应被抑制之后,一旦停用,会导致被抑制部位血管快速扩张,导致出现局部水肿,进而加重原部位损伤,促使患者不得不再次使用激素类药物[2-3]。
  在治疗面部激素依赖性皮炎中,主要使用他克莫司软膏,他克莫司软膏属于免疫调节剂,能有效抑制钙调神经磷酸酶的磷酸酯酶活性[4],选择性抑制抗原特异性T细胞的活化和增殖,因此,他克莫司在临床上具有局部抗炎、止痒的效果。同时,在长期使用他克莫司后,出现不良反应的概率较高,影响治疗效果,不利于保证患者依从性。
  薇诺娜舒敏保湿霜含有马齿笕、青刺果等提取物,具有良好的皮肤再生功能,患者用药后,皮肤屏障功能逐渐恢复,有助于在短时间内改善患者临床症状。其中,青刺果油中含有大量的脂肪酸、r亚麻酸等,对皮肤具有很强的保护作用;马齿笕在抗炎、消炎等方面发挥作用,将其应用在高度敏感性皮肤中,有助于修复皮肤脂膜。
  通过我院实践经验来看,面部激素依赖性皮炎患者临床表现主要为皮损多形变、自觉瘙痒、长期使用出现依赖等,在进过治疗后,患者临床症状都得到明显改善。在分别对比两组患者治疗效果后,发现治疗1组治疗总有效率明显优于治疗2组(P<0.05),该结果证明,薇诺娜舒敏保湿霜联合他克莫司在治疗面部激素依赖性皮炎中具有良好的应用价值,有助于快速改善患者临床症状,应该做进一步的应用与推广。
  参考文献
  [1]杨晓丽,李琳,张旭.疏风清热凉血法治疗80例面部激素依赖性皮炎的疗效研究[J].辽宁中医药大学学报,2016,06:1-3.
  [2]胡早扬.强脉冲光联合红光加心理疏导治疗面部激素依赖性皮炎的临床效果分析[J].临床合理用药杂志,2014,33:110-111.
  [3]李国艳,李敬波,宋杰,等.他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎患者的临床疗效[J].中国药物经济学,2016,05:83-84.
  [4]张斌.甘草酸二铵肠溶胶囊联合一清胶囊治疗面部激素依赖性皮炎临床疗效观察[J].中国实用医药,2016,14:134-135.
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