【摘 要】
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背景和目的：多数研究结果提示，在同一种族的美国人群中，特发性支气管扩张症是导致支气管扩张症的最常见病因。本研究拟通过对不同种族的支气管扩张症患者的病因进行分析，以进一步明确导致支气管扩张症的病因以及种族对病因分布的影响。方法：本研究共纳入112例经胸部CT确诊的支气管扩张症的患者，其中资料齐全的共106例。通过收集这些患者的临床问卷、肺功能资料、痰病原学结果、实验室检查及免疫功能检测结果等资料，并
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医院呼吸内科（100730）,中国医学科学院北京协和医院呼吸内科（100730）,
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背景和目的：多数研究结果提示，在同一种族的美国人群中，特发性支气管扩张症是导致支气管扩张症的最常见病因。本研究拟通过对不同种族的支气管扩张症患者的病因进行分析，以进一步明确导致支气管扩张症的病因以及种族对病因分布的影响。
方法：本研究共纳入112例经胸部CT确诊的支气管扩张症的患者，其中资料齐全的共106例。通过收集这些患者的临床问卷、肺功能资料、痰病原学结果、实验室检查及免疫功能检测结果等资料，并根据种族和导致支气管扩张症病因的不同进行统计分析。
结果：106例支气管扩张症的患者中，欧裔患者69例(61.6%)、非裔患者30例(26.8%)、西班牙裔患者10例(8.9%)、亚裔患者3例(2.7%)。在导致支气管扩张症的病因中，67例(63.2%)患者由免疫功能异常所致：免疫缺陷18例(17%)，自身免疫性疾病33例(31.1%)，血液系统的恶性肿瘤15例(14.2%)以及变态反应性支气管肺曲霉病1例(0.9%)。不同种族的患者中，导致支气管扩张症的病因分布也有所不同：非裔患者中由类风湿关节炎导致的占28.6%，而在欧裔患者中仅占6.2%(P<0.05)；非裔患者中没有血液系统恶性肿瘤所致的患者，而在欧裔患者中却占20%(P＝0.02)。从痰病原学分析看，西班牙裔患者铜绿假单胞菌感染的比例高于非裔和欧裔患者(P＝0.01)。
结论：在美国，大多数支气管扩张症患者的病因是可以明确的，其中以免疫功能异常最常见。由类风湿关节炎所导致的支气管扩张症在非裔患者中较欧裔患者中更为多见；而铜绿假单胞菌在西班牙裔患者中更多见。
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