论文部分内容阅读
背景:
一些观察性研究的结果显示,应用他汀治疗具有降低某些细菌感染的发生率的可能,因此作者分析了来自一项随机对照试验的数据以检验这个假设。
方法:分析一项随机、双盲、安慰剂对照试验——JUPITER(证实他汀类预防作用的研究:评估瑞舒伐他汀的干预试验)试验中的数据。该试验中17 802名健康受试者(男性≥50岁,女性≥60岁)的低密度脂蛋白胆固醇水平<1300 mg/L(3.4 mmol/L),hsC反应蛋白≥2.0 mg/L。将受试者随机分配到瑞舒伐他汀组或安慰剂对照组。通过回顾分析调查员(不知道治疗分配)的药物副作用报告数据,评估肺炎的发病率。
结果:17 802名受试者的中位随访时间为1.9年,瑞水伐他汀组肺炎的发病人数为214例,安慰剂对照组为257例(HR=0.83,95%CI为0.69~1.00)。心血管事件之前发生肺炎者,瑞舒伐他汀组203例,安慰剂对照组250例(HR:0.81,95%CI为0.67~0.97)。纳入肺炎复发病例没能改变这种效应(HR=0.81,95%CI为0.67~0.98);同样,校正年龄、性别、吸烟习惯、代谢综合征、血脂水平及C反应蛋白水平后均不能消除这种影响。
结论:这项随机对照试验中的数据支持他汀治疗可能降低肺炎发生率的假设。