【摘 要】
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目的 探讨应用零切迹椎间融合固定系统(Zero-profile interbody fusion system,Zero-P)治疗颈椎间盘突出症的早期疗效.方法 2010年10月-2012年6月应用前路减压、Zero-P系统椎
【机 构】
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宁波大学医学院附属医院脊柱外科 浙江宁波,315020
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目的 探讨应用零切迹椎间融合固定系统(Zero-profile interbody fusion system,Zero-P)治疗颈椎间盘突出症的早期疗效.方法 2010年10月-2012年6月应用前路减压、Zero-P系统椎间植骨内固定治疗25例颈椎间盘突出症患者.男15例,女10例;年龄35~68岁,平均49岁.病程3~26个月,平均10.5个月.病变节段:C3、42例,C4、55例,C5、6 11例,C6、77例.记录手术时间、术中出血量;于术前、术后3个月及末次随访时行疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评定,评价疼痛及神经功能改善情况;摄X线片测量手术前后颈椎Cobb角,根据Pitzen等的颈椎间融合评价标准评定椎间植骨融合情况.结果 25例均顺利完成手术,术中出血量20~120mL,平均42.6 mL;手术时间45~90min,平均63.6 min.术后切口均Ⅰ期愈合,无脊髓、神经根损伤及脑脊液漏、深部感染等并发症发生.术后25例均获随访,随访时间6~23个月,平均14.5个月.术后无椎间融合器下沉及螺钉松动、断裂、拔出等内固定失败发生.患者临床症状及颈椎生理曲度均明显改善,术后3个月及末次随访时VAS评分、JOA评分、NDI及颈椎Cobb角与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月与末次随访时比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后6个月复查颈椎X线片,根据Pitzen等颈椎间融合评价标准,25例椎间植骨均融合.结论 前路减压、应用Zero-P系统椎间植骨内固定治疗颈椎间盘突出症具有手术时间短、出血少、稳定性好、可重建颈椎生理曲度等优点,早期疗效满意.
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