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[背景]饮食行为是影响学龄儿童生长发育、营养状况乃至成年期健康的重要因素.从饮食行为着手改善儿童的营养状况十分重要.[目的]了解广州市郊区中小学生饮食行为状况及与营养不良、超重和肥胖等营养状况的关系,为有针对性地制定郊区学生营养改善策略提供理论依据.[方法]依托2016年在广州市郊区开展的全国学生常见病及健康危险因素监测项目,采取分层随机整群抽样方法在增城区抽取2所小学、2所初中、1所高中共1304名9～18岁中小学生,采用问卷调查方式调查学生的年龄、性别等基本情况及过去1周的早餐、新鲜水果、蔬菜、奶类及豆制品、含糖饮料、甜食、油炸食物、西式快餐等饮食行为状况,测量学生的身高、体重,并分析营养不良、超重及肥胖等营养状况.采用x2检验或Fisher确切概率法进行构成比及率的比较,采用无序多分类logistic回归对可能引起营养不良、超重和肥胖的相关饮食行为因素进行多因素分析.[结果]广州市郊区中小学生每天吃新鲜水果、奶类及豆制品的比例仅为43.87％、30.90％,每周吃2次及以上含糖饮料和油炸食物的比例分别达50.31％、35.28％.学生营养不良检出率为5.21％,超重、肥胖检出率分别为12.96％、6.98％.学生肥胖检出率随着年龄的增加逐渐降低(x2趋势=12.644,P＜0.001);男生超重检出率(14.95％)高于女生(10.39％)(P＜0.05);16～18岁年龄组男女生营养状况构成差异有统计学意义(P＜0.05),男生肥胖检出率(6.25％)高于女生(0)(P＜0.05).校正年龄、性别、父母文化程度后,多因素logistic回归分析显示:与每天吃1次及以上者相比,每周吃新鲜水果1次及以下的学生,其营养不良的检出率较高(OR=3.20,95％ CI为1.59～6.45);每周喝含糖饮料1次及以下者,超重和肥胖的检出率较低,OR及其95％CI分别为0.52 (0.31～0.87)、0.37 (0.19～0.71);每周吃甜食1次及以下者,超重和肥胖的检出率较高,OR及其95％CI分别为2.73 (1.52～4.91)、2.88 (1.37～6.01);吃奶类及豆制品频次为每周1天及以下者(相对于每天吃者)的肥胖检出率较高,OR及其95％CI为2.25 (1.18～4.29).[结论]广州市郊区中小学生饮食行为与营养状况有关,提高新鲜水果摄入可能降低营养不良的发生,增加奶类及豆制品摄入可能降低肥胖的发生,减少含糖饮料的摄入可能控制体重,预防学生超重和肥胖.