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目的
了解小儿食管裂孔疝（HH）时的酸反流情况及不同类型疝的酸反流特点。
方法对35例经钡餐造影确诊的HH患儿作24 h食管下端pH值监测（Digitrapper MK Ⅲ型pH监测仪）,其中滑动型18例、食管旁型8例、混合型9例，16例健康儿作为对照组。
结果HH患儿各项反流指标明显大于对照组，差异有显著性（P < 0.01）。以Boix-Ochoa综合评分为标准，35例HH患儿中33例为病理性胃酸反流，占94 %（33/35）；另2例为生理性反流，其中1例为食管旁型，1例为混合型。HH患儿卧位时除了食管pH值< 4的次数外，反流大于5 min的次数、最长反流时间、平均反流周期、总pH值< 4的时间百分比均大于立位时，差异有显著性（P < 0.01)。食管旁型的各项反流指标虽小于滑动型和混合型，但除了最长反流时间的差异有显著性（P< 0.05）外，其余指标间的差异无显著性（P均>0.05）。
结论小儿HH大多伴有病理性胃食管反流，卧位时较为严重；其酸反流程度和临床症状与疝的类型关系不大，临床上应及时采取有效的抗反流治疗。