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食管癌外科起源于20世纪初，但真正意义的经胸入路食管癌切除并消化道重建始于20世纪30年代。几乎同一时期，日本与西方国家同步开始了食管癌的外科探索。亚洲食管癌病理学类型以鳞状细胞癌为主，其肿瘤生物学特点和治疗策略不同于以腺癌为主的欧美患者。历经八十余年的发展，日本食管癌外科治疗从初始尝试、深耕实践到追求卓越，探索出一套较为先进的外科技术和诊疗规范，在国际上独树一帜。日本学者在成立日本食管学会的基础上，制订且不定期更新《日本食管癌诊疗规约》，出版学会专业学术期刊Esophagus。日本临床肿瘤协作组开展了诸多食管癌三期临床研究，为食管鳞状细胞癌的诊治提供了强有力证据。本文针对日本食管癌外科的起源、发展、现状及未来，通过文献查证、资深专家访谈及《食管癌外科治疗热点问题-日本专家问卷调查》收集信息，对日本食管癌外科发展进行简述。