【摘 要】
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目的 评价术中超声脑脊液流速监测对Chiari Ⅰ畸形矫正术的指导作用.方法 对2014年2月-2015年2月我科ChiariⅠ畸形并脊髓空洞患者行术中超声监测,以健康成人脊髓背侧脑脊液峰
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目的 评价术中超声脑脊液流速监测对Chiari Ⅰ畸形矫正术的指导作用.方法 对2014年2月-2015年2月我科ChiariⅠ畸形并脊髓空洞患者行术中超声监测,以健康成人脊髓背侧脑脊液峰值流速3.0cm·s-1为界确定手术方式,≥3.0cm·s-1行骨性减压,并剔除寰枕筋膜(A组),＜3.0 cm·s-1则继续进行硬膜成形(B组),观察手术情况及术后疗效.结果 脊髓空洞症症状10例,小脑共济失调症状2例,后组颅神经症状2例.两组患者术后症状均明显改善,A组患者Tator评分为优2例,改善率为100％;B组优8例,良2例,改善率为80％;两组手术疗效差异无统计学意义(Fisher检验,P=0.682).术后脊髓空洞显著缩小,脊髓空洞面积缩小平均百分比A组为57.3％;B组为58.6％;两组术后脊髓空洞大小变化差异无统计学意义(Fisher检验,P=1.000).结论 术中超声监测脑脊液流速,可为ChiariⅠ畸形手术方式的选择提供客观依据.
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