目的　通过随访三种保守性手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿伴不孕症患者术后怀孕率 ,比较三种术式临床效果。方法　选择 93例卵巢子宫内膜异位囊肿伴不孕的手术治疗患者 ,按三种不同手术方式分组 ,剖腹剥除卵巢巧克力囊肿破裂型 2 5例为组Ⅰ ;剖腹剥除巧克力囊肿无破裂型 3 0例为组Ⅱ ;腹腔镜下腔内剥除卵巢巧克力囊肿 3 8例为组Ⅲ ;术后患者均用药物治疗 3～ 6个月 ;随访 12～ 2 4个月 ,了解妊娠情况。结果　术后妊娠率分别为 :组Ⅰ 2 4%(6/ 2 5 ) ;组Ⅱ 43 % (13 / 3 0 ) ;组Ⅲ 47% (18/ 3 8)。组Ⅱ与组Ⅰ ,组Ⅲ与组Ⅰ比较差异均有显著性 (P均 <0 0 5 ) ,组Ⅱ与组Ⅲ比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　剖腹保守性手术治疗卵巢巧克力囊肿 ,采用先吸干净囊内液并冲洗干净后再剥出囊壁手术方式 ,可以提高子宫内膜异位囊肿伴不孕临床妊娠率。腹腔镜下进行卵巢巧克力囊肿剥出术 ,可以代替剖腹手术 ,而且具有损伤小 ,住院时间短 ,恢复快等特点