【摘 要】
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目的评价脘腹祛痛汤结合埃索美拉唑镁肠溶片治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis, CAG）的临床疗效，探讨对胃黏膜的修复作用。方法将符合入选标准的2017年6月-2019年6月本院脾胃病科106例CAG患者，采用随机数字表法分为2组，每组53例。对照组口服埃索美拉唑镁肠溶片，观察组在对照组基础上服用脘腹祛痛汤。2组均连续治疗3个月。分别于治疗前后进行中医证候评分，
【机 构】
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北京市房山区中医医院脾胃病科 102400,北京市房山区中医医院脾胃病科 102400,北京市房山区中医医院急诊科 102400,北京市房山区中医医院脾胃病科 102400,北京市房山区中医医院脾胃病
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目的评价脘腹祛痛汤结合埃索美拉唑镁肠溶片治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis, CAG）的临床疗效，探讨对胃黏膜的修复作用。
方法将符合入选标准的2017年6月-2019年6月本院脾胃病科106例CAG患者，采用随机数字表法分为2组，每组53例。对照组口服埃索美拉唑镁肠溶片，观察组在对照组基础上服用脘腹祛痛汤。2组均连续治疗3个月。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用新悉尼系统直观模拟评分法进行胃黏膜病理组织学评分；采用ELISA法测定胃泌素17 (G-17)、胃蛋白酶原(PGⅠ、PGⅡ)水平，计算PGⅠ/Ⅱ比值，评价临床疗效。
结果观察组总有效率为96.2%(51/53)、对照组为79.2%(42/53)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝7.414，P<0.01)。观察组治疗后胃脘隐痛、饱胀、喜温喜按、泛吐清水、食少纳呆、四肢倦怠评分低于对照组(t值分别为2.788、3.632、3.816、1.590、2.183、2.103，P值均<0.05)，黏膜慢性炎症反应、炎症活动度、萎缩程度、异型增生、肠上皮化生评分低于对照组(t值分别为2.983、2.106、3.773、1.922、3.095，P值均<0.05)；观察组治疗后血清G-17[(14.47±3.06)pmol/L比（10.67±2.47)pmol/L，t＝10.510]、PGⅠ [(130.31±14.79)μg/L比（102.36± 12.63)μg/L，t＝8.178]水平及PGⅠ/Ⅱ比值[(10.45±0.48）比（9.17±0.72)，t＝2.104]高于对照组(P<0.01或P<0.05)。
结论脘腹祛痛汤结合埃索美拉唑镁肠溶片可有效改善CAG患者的临床症状，调节G-17、PGⅠ、PGⅡ水平及PGⅠ/Ⅱ比值，促进胃黏膜修复。
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