【摘 要】
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目的本文拟通过对112例特发性BPPV患者冷热试验结果的分析,以期发现BPPV在前庭功能检查方面的一些特点,进一步了解BPPV的可能发病机制。方法以2006年一2010年我科门诊就诊的
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目的本文拟通过对112例特发性BPPV患者冷热试验结果的分析,以期发现BPPV在前庭功能检查方面的一些特点,进一步了解BPPV的可能发病机制。方法以2006年一2010年我科门诊就诊的眩晕患者中112例诊断为特发性BPPV者,其中后半规管性BPPV(PC-BPPV)91例,外半规管BPPV(HC-BPPV)19例,前半规管BPPV(AC-BPPV)2例,进行双耳交替冷热试验(Calorictest,CT)检测。以半规管轻瘫值(CP)为评定参数,分析PC-BPPV和HC-BPPV这两种BPPV类型在温度试验检查中的差异,探讨差异的可能原因及机制。结果91例PC-BPPV,患侧CP 26例,健侧CP 14例,患侧CP发生率高于键侧,两者差异有统计学意义;19例HC-BPPV,患侧CP 10例,健侧CP 1例,患侧CP发生率高于健侧,两者存在显著差异,有统计学意义;PC-BPPV中患侧CP 26例,HC-BPPV中患侧CP 10例,HC-BPPV患侧CP发生率高于PC-BPPV患侧CP发生率,两者差异有统计学意义。结论特发性PC-BPPV和HC-BPPV患者温度试验中患侧CP异常发生率明显高于健侧;HC-BPPV患者患侧CP异常发生率明显高于PC-BPPV患者。半规管内飘动的耳石使内淋巴液密度改变对内淋巴产生重力加载可能是使温度试验产生异常的原因之一。除了飘动的耳石,前庭外周系统可能存在广泛的病变。温度试验、摇头试验及前庭自旋转试验联合应用有助于更全面评价BPPV患者的前庭功能。
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