髋关节外科脱位入路在髋关节疾病中的临床应用

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目的:初步探讨髋关节外科脱位入路在髋关节疾病中的临床应用的疗效。  方法:回顾文献,对股骨头血供进行研究,学习、掌握髋关节外科脱位入路。收集贵阳市第四人民医院2015年1月到2016年12月应用髋关节外科脱位入路治疗髋关节疾病的病例13例,其中男8例,女5例,平均年龄为33.6岁,年龄范围25~47岁。股骨头骨折4例、股骨头坏死5例、髋臼后壁骨折4例。记录术前、术后的Harris评分,髋关节屈曲范围进行比较,记录骨折或截骨区的愈合时间,收集X片,CT等,综合评估髋关节外科脱位入路在髋关节疾病中的临床应用的疗效。  结果:13例患者均得到随访,随访6-22个月,平均13个月。愈合时间为12-24个周,平均愈合时间16.7周。13例患者伤口均一期愈合。13例均未出现股骨头缺血坏死,大转子截骨处骨折延迟愈合、不愈合,内固定失效,异位骨化,坐骨神经损伤等并发症。术前Harris评分13例均为差,术后Harris评分12例优,1例良。X线、CT未见明显股骨头坏死。术后髋关节功能满意。  结论:髋关节外科脱位入路具有满意的头臼暴露,方便操作,不影响股骨头血供,安全神经界面,并发症少。髋关节外科脱位入路在股骨头骨折、髋臼骨折及围塌陷期股骨头坏死等髋关节疾病的临床应用中取得良好的疗效。
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