村卫生室是我国农村三级预防保健网的网底，在农村卫生医疗保健工作中发挥着无法取代的作用。村卫生室和赤脚医生制度是我国解放以来直至20世纪80、90年代解决广大农村缺医少药的创造性制度。随着经济社会的发展，村卫生室没有同步健康发展起来，反而发展停滞，走向了职责边缘化、能力衰退化的发展困境之中。鉴于村卫生室确实是当前农村基础设施中不可或缺的一环，农村基础设施建设主体比之以前也发生了巨大变化，本文拟通过对象山县贤庠镇村卫生室现状进行分析，研究我国农村卫生室普遍存在的困难，并借鉴贤庠镇正在探索性实施的村卫生室一体化建设制度，提炼村卫生室多中心治理的解决方法，有利于助推村卫生室发展。全部论文从逻辑思路上可以分为三个部分展开。　　第一部分主要是对村卫生室情况进行研究的背景，理论和现实意义，在此基础上提出研究思路和研究方法，设想通过政府和社会组织、个人共同投入共同管理，成立理事会，多主体的同时坚持以政府为主导，可以更好得体现村卫生室的公益性。根据这一设想，进入理论阐述层面，阐述多中心治理理论以及在我国的发展、运用情况，特别是国内外对农村卫生室多中心治理研究现状进行综述。　　第二部分是分析农村卫生室在传统的单中心治理模式下普遍存在的困境，主要是投入主体单一致使投入不足；个体经营为主的运营模式造成公益性不足；村卫生室运营、服务缺乏监管；从业人员整体年龄老化和素质低下等四个方面进行分析。　　第三部分是由案例象山县贤庠镇村卫生室一体化建设探索实践出发，归纳提炼出农村卫生室多中心治理的建议，分别为建立统一规划布局制度、多元投入机制、理事会管理机制、多方监督网络、定向培养和有效培训机制等五项建议。　　本论文创新之处在于：在村卫生室举办管理主体上，大多数研究者都是在政府和市场两极之间选择，本文则提出了政府、市场、社会组织等多中心的解决方法。存在不足，在于笔者从事基层政府行政管理工作，对村卫生室建设管理难免站在基层的角度，缺少高度，在系统性全面性上存在不足，而且可借鉴的文献又较少，收集资料的范围也有限。在写作过程中又以本地区实例为主，在分析困难提出建议时难免会存在部分以偏概全的观点，在理论支撑点上缺少一定的科学性和全面性。